Простите, я изначально хотела лишь уточнить, на сколько правильно мне сказал ЛОР про ампицилин и одно и то же это, что и препараты, которые мы уже выпили или нет.
Попробую описать историю, она получится длинная.
Ребенок - мальчик, 5 лет, рост 110, вес 18 кг.
Начало заболевания 27.07.2014, жалобы: болит горло, больно глотать. При осмотре горла мною вижу покраснение задней стенки и увеличены миндалины. Температура от 37,1 до 37,5. До приезда педиатра по собственной инициативе повезла в лабораторию и сдали посев из зева на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Результат анализа будет готов только к 5 августа.
Затем консультация с педиатром днем, по симптомам по телефону и без осмотра было назначено Биопарокс, полоскание горла фурацилином и хлорофиллиптом маслянным, таблетки лизобакт и "ждем результаты анализа". 28.07, т.е. на следующий день, состояние горла изменилось - появился желтоватый налет на гландах и задней стенке горлышка, на гландах налет в виде пленок и "зернышек", "зернышек" не много. На нёбе появляется красная сыпь, похожая на мелкие кровоизлияния. Поднимается температура до 38,5, которая сбивается парацетамолом и более со вчерашнего дня и до текущего момента выше 37,7 не поднималась и так как ребенком она переносится нормально - не сбиваю. Принято решение после консультации с педиатром показать ребенка ЛОРу, т.к. педиатр подозревает третий рецидив скарлатины (об этом ниже). В панике муж находит Стрептатест, в домашних условиях я провожу ребенку этот анализ и он получается отрицательным.
Сегодня - краснота в горле прошла, миндалины увеличены, налета на них и на задней стенке я не вижу, сыпь в виде мелких красных кровоизлияний прошла.
ЛОР на осмотре и по моему расскажу ставит "инфекционный мононуклеоз" под вопросом, полностью исключает скарлатину и ее рецидивы и категорически запрещает прием антибиотиков словами "ампицилин нельзя" и направляет завтра сдать анализ на вирус Эпштейн-Барра, что мы и сделаем завтра.
Теперь о рецидивах скарлатины.
Первый раз диагноз "скарлатина" моему ребенку был поставлен 20.04.2014. Поставлен по клинической картине при осмотре ребенка двумя педиатрами (второго вызывала для подстраховки и на 4й день заболевания, которая не зная ничего о заболевании и о лечении, поставила диагноз самостоятельно). Жалобы на тот момент: тошнота сильнейшая и частичный отказ от еды, красное горло, больно глотать, температура 38,5 резко растущая выше, на второй день заболевания появляется едва заметная мелкоточечная сыпь, на груди и спине в верхней части туловища. Язык обложен налетом с первого дня заболевания. Язык на третий день заболевания начал "очищаться", от края к середине, цвет языка был достаточно ярким, не как обычно, на нем стали хорошо видны сосочки. В качестве лечения был назначен антибиотик флемоксин солютаб на 7 дней. Анализы, кроме общего анализа крови и мочи на 7 и 14 день заболевания, не назначались ни одним из педиатров, т.к. картина скарлатины по их мнению была четкой и лабораторных подтверждений не требовала. На фоне приема антибиотика через 2 суток полностью исчезли все симптомы, которые были в начале заболевания. Антибиотик был пропит, анализы и на 7й, и на 14й день были в норме, мы пробыли на карантине 21 день и были выписаны.
3.07.2014 у ребенка вечером начинается резко конъюнктивит. Врач педиатр назначает капли в глаза "левомицетин".
4.07.2014 к вечеру по всему телу появляется сыпь: грудь, спина, живот, ягодицы, плечи и руки до локтей и бедра до колен,сыпь мелкая и в виде пятен, яркая. Поднимается температура до 38, которая не держится на одном значении, а постоянно меняется от 36,8 до 38.
5.07.2014 очный осмотр педиатром, из симптомов - полностью исчезли проявления конъюнктивита, появилась боль в горле, гланды увеличены, горло красное, сыпь по всему телу в той же локализации и более яркая. По осмотре педиатра ставится диагноз "крапивница" и как подозрение - левомицетиновые капли. Их убираем, назначает супрастин, энтеросгель, линекс, в горло мирамистин.
Температура с 07.07.2014 нормализуется, сыпь остается на том же уровне.
С 08.07.2014 в горле появляются мелкоточечные высыпания ярко-красного цвета, как будто кровоизлияния, которые исчезают на следующий день.
9.07.2014 поднимается температура 38,4. Сыпь становится более яркой и "опускается" уже на участки ниже локтей до кистей и ниже колен до стоп. Сдаем анализ общий крови и мочи и по результатам анализа крови педиатром назначается антибиотик вильпрафен солютаб, супрастин заменяется за зиртек, остаются энтеросгель и линекс. Курс 10 дней. На второй день приема антибиотика температура нормализуется, сыпь исчезает полностью на 5й день приема антибиотика.
С момента окончания этого лечения и до текущего заболевания прошло 10 дней.
Результаты анализов выложу завтра.