Креатинин "нормальный", а скорость клубочковой фильтрации уже прилично снижена (по формуле CKD-EPI): 53 мл/мин/1,73м2. Хроническая болезнь почек стадия 3а.
Как указывается уже при расчете СКФ, пациенту необходимы:
нефропротекция (если имеется гипертоническая болезнь, то в схеме лечения обязательно должны быть ИАПФ или сартаны), лечение сопутствующей патологии, оценка прогрессирования снижения СКФ, умеренная физическая активность, определенные особенности тактики лечения хронических заболеваний: избегать приема нефротоксичных препаратов.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
|