Добрый вечер!
Уважаемый профессор, Вы развеяли множество моих сомнений. Статья шикарна, благодарю Вас!
По поводу диабета , Вы совершенно правы. Тощаковый сахар повторно 10,2 ммоль/л, пациентка получает глюкофаж XR . Был назначен также вит Д в дозе 2000/сут. Но...пациентка нашла дома остатки итальянских запасов и приняла разово 100 000, кальций и фосфор не сдавала. После проведенной беседы слезно обещала не заниматься самодеятельностью и должна была сдать Са, Р. На операцию она не настроена.
Думаю, все-таки, сделать денситометрию дистальной трети луча (хотя бы для последующего контроля) и рентген позвоночника, тем более, что есть снижение роста. По цинакальцету буду принимать решение исходя из уровня Са.
Еще раз большое спасибо за помощь !
|