1. Лучше уточнить у ЛОР врача - она видела очно ситуацию с носом. Воможно, уменьшить до 1рд уже сейчас. Либо заменить на другой ТГКС (Момат Рино, Авамис).
2. Причины длительного кашля могут быть разные: и увеличенные аденоиды, и коклюш, и психогенный (навязчивый), и аллергический вариант, и ГЭРБ ассоциированный. Именно эти варианты хотят исключить врачи. Лор смотрит состояние аденоидов эндоскопом под местной анестезией (вот здесь пример: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
3. Решать очным врачам. При аллергических ринитах он применяется как дополнительный препарат второй линии.
4. Да, может показать. В ОАК могут быть повышены эозинофилы, что косвенно ЗА аллергический вариант. Но и тогда консультация аллерголога, доп тесты (sIgE, прик-тесты) для поиска конкретного аллергена. Дома убрать пылесборники, влажная ежедневная уборка, "пищевой дневник".
5. "Для одноточечного серологического теста CDC оптимальное время для сбора образцов составляет от 2 до 8 недель после начала кашля, когда титры антител находятся на самом высоком уровне. Тем не менее, вы можете выполнить серологию на образцах, собранных до 12 недель после начала кашля". При наличии прививок даже если коклюш, то протекает легче, не доставляет сильного дискомфорта ребенку. Применяются в тч противокашлевые препараты (омнитус, синекод).
|