Здравствуйте!
Пожалуйста, подскажите по возможным причинам, виду головной боли, что целесообразно уточнить у очного врача.
Была у офтальмологов (связывала боль с изменением зрения), невролога, терапевта, записана к цефалгологу на конец апреля, в центрах лечения боли любая запись минимум за месяц.
Головная боль снижает качество жизни и работоспособность.
Ибупрофен, цитрамон помогают не стабильно.
Раньше невролог назначал финлепсин, ламиктал, триптаны, эффекта не помню.
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 34 года, 54 кг.
2) Характер Вашей работы?
Стационарный. Напряженная умственная работа.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Примерно с 2015г. (односторонние); с 2021г. (двусторонние).
С 07.04.2022г. боль возникает ежедневно, чаще проходит самостоятельно.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Да. Боль стала различной + продолжительнее, а также двусторонней и менее сверлящей, менее острой.
Обычно возникала приступообразная боль слева (область глаза далеко вглубь + ухо иногда), возникала на 3-5-10 дней раз в квартал или полгода.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Любое в случае со сверлящим приступом слева.
Давящая на глаза ощутимее к вечеру, будто от приступов головной боли начинает фоном болеть голова.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая).
Сверлящая (короткие приступы до 10 минут, интенсивность боли 7-10 баллов), дальше эту привычную боль не описываю.
Тяжёлая приступообразная (длится час и дольше), на глаза будто давит изнутри и снаружи. Вторая боль может быть сама по себе либо после первой сверлящей.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Двусторонняя: от глаз ненамного внутрь к верхней части головы и в сторону. Т. е. примерно в височно-лобно-глазничной области.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Приступообразная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
0,5-3ч циклично (есть/нет).
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно в течение недели или дольше. Раз в один или два месяца.
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Движением глаз (особенно вверх), напряжением глаз, светом, звуком, умственным напряжением (совпадает со зрительным напряжением), чтением во время движения в транспорте или лифте.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет, но часто повышенное слюноотделение (обычно у меня симптом отравления / укачивания).
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью?
Нарушениями зрения?
Да, свето и звукобоязнью, сложнее (больно) концентрировать зрение.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Часто слезотечением, отёком носа, области между глазами (по ощущениям).
Реже добавляется сильный насморк.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да (умственной). При длительной или сильной боли бывают проблемы с речью: сложно и долго подбираю слова, чтобы произнести что-то связное.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
3-5 баллов.
17) Чем купируется головная боль?
Ибупрофен, кофе.
Реже - обильное питье.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
2-3 раза (не ежедневно) в неделю. Ибупрофен 400-800 мг.
Цитрамон 1 раз (попробовала по назначению врача).
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет. Врачи измеряли: 100/80, 110/70 .
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Да, может усилиться при наклоне головы вниз, движениях глаз.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Подобные не описывали.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Незначительные.
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Скорее нет, чем да.
1 раз совпало начало боли за 1 день до начала цикла.
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.
Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 1
Интерпретация результатов:
отсутствие или минимально выраженная депрессия.
Опросник по генерализованной тревоге – GAD-7
Результаты обработки теста (количество баллов): 1
Интерпретация результатов:
Отсутствует или минимальная тревога.
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 30
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 4
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к низкой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится.
P. S. МРТ делала осенью 2021 по назначению невролога из-за жалоб на головную боль - норма.
Другие темы:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=477291
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=477654