Перфоративная язва желудка.
Больной 25 лет,оперирован-при лапаротомии 2 перфоративных язвы диаметром 1.5см и 2 см на передней стенке желудка,антральный отдел,декомпенсированный пилоростеноз,разлитой химический серозно-фибринозный перитонит 8-12 часов с момента перфорации.произведено:оментопластика по Поликарпову,позадиободочный гастро-энтероанастомоз,стволовая ваготомия,лапаростомия.На вторые сутки лаваш,закрытие лапаростомы.Через 10 дней поле первой операции больной умер.Причина смерти-токсический септический шок,отек головного мозга,смерть мозга,полиорганная недостаточность.Необходимо ли было делать ваготомию с гастроэнтероанастомозом или можно было бы ограничиться ушиванием язв?.Помогите,пожалуйста,разобраться!
|