Ув. коллеги!
А можно ли рекомендовать оперативное лечение больному только на основании стеноза экстракриниального отдела ВСА более 70%? Сам лично видел больного с полной оклюзией ВСА, тем не менее, чувствовал он себя замечательно и у него не определялось снижение кровотока в интракраниальных артериях ГМ! О тех же результатах я читал в нескольких трайлах (жаль, сейчас не могу привести ссылки на них, т.к. нет под рукой).
Так же хочу привести одну замечательную цитатту из одной из самых замечательных книг по инсульту "Инсульт. Практическое руководство для ведения больных". Ч.П. Ворлоу and all, 1998 г., Политехника., стр. 15
"Однажды я вскрывал умершего, у которого правые артерии - сонная и позвоночная - внутри черепа окостенели и стали непроходимы, закрыв доступ крови с этой стороны. Однако больного не беспокоила удивительная болезнь!"
|