Цитата:
|
Сообщение от alexshishka
При гипопротоомбинемии назначают препараты из группы витамина К: фитоменадион применяют внутрь через 30 минут после еды по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день (до 6 раз в день) или викасол по 0,015 г 2-3 раза в день в течение 3-4 дней (для внутримышечного введения 1 мл 1% раствора викасола).
|
Уважаемый Алексей!
По поводу витамина К - действительно его назначают при гипотромбинемии (или снижении ПТИ ниже 70%) вне зависимости от генеза (ОАК или гипо-К-витаминоз или наруш. синтетич. функции печени)- и согласен, что фитоменадион (вит К1). Если гипопротромбинемии нет (ПТИ выше 70%), то его назначение на гемостаз не влияет; не согласен с викасолом (вит. К3)- его способности уступают природному, поэтому о его малопригодности в этом деле писали в руководствах по гемостазу еще лет 10-15 назад. Ориг. исследования в этой области относятся к 60-м годам, поэтому в сети они отсутствуют (что бы сослаться). Зачем переписывают наши авторы до сих пор - непонятно: очевидно из-за отсутствия природной формы витамина К1 на отеч. фарм-рынке.
Многие позиции по отношению к вышеизложенным гемостатикам тоже не разделяю, ну да Бог с ними, действенные локальные гемостатики изложены в
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002 May;93(5):544-51.
Antithrombotic agents: implications in dentistry.
Little JW, Miller CS, Henry RG, McIntosh BA.
И конечно, там ни аскорбинки, ни этамзилата, ни хлорида/глюконата кальция там нет.