![Старый](images/statusicon/thyronet/post_old.gif)
25.03.2005, 21:11
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
|
|
Под влияинем наших общих знакомых Даниэля и Франсуа ЕТА уже давно рекомендует следующее- следует поощрять обследование беременных женщин на 8-12 неделе беременности исследовать ТТГ, св. Т4, АТТРО.
Американские ассоциации ААСЕ, АТА и ассоциация по изучению экономической эффективности скрининга( лень уточнять аббревиатуру) в последнем своем резюме оставили под вопросом необходимость подобного скрининга с позиций сопоставления цена \ медицинская эффективность. С медицинских позиций , как, например, получено на нашей популяции в исследованиях С.Лесниковой, В.Фадеева и еще нескольких докторов из регионов ( аналогичные работы были выполнены в Новгороде ), 2 % беременных, вставших на учет в женской консультации , имеют недиагностированный гипотироз - явный или субклинический.С медицинских позиций имеет смысл также наличие АТТРО как некоего предиктора послеродового тироидита и, возможно, депрессии.
С энтузиазмом взявшись поощрять обследование беременных, мы достаточно быстро стали чем-то вроде фабрики по осушке слез.
Наши коллеги гинекологи стали а\ исследовать не то б\ трактовать полученные результаты не так в\ эмоциональный груз оказался весьма тяжелым для беременных.
В итоге- кабинет В.В. окружен разной степени беременными леди, большинство из которых отвечает критерию - "вся в слезах и губной помаде ".
Во избежание недоразумений- прочитано более 200 лекций в различных регионах ( Ваша покорная слуга , В.В. Фадеев). Выпущены методические указания МЗРФ, оные же опубликованы на сайте, написано не менее 50 статей..........
__________________
Г.А. Мельниченко
|