Действительно, главное - это время, которое нужно для того, чтобы большая часть пациентов поняла и выполнила. Только при этих условиях и терапия диабета, и самоконтроль будут эффективны. Кстати, не только в Исландии дела с самоконтролем неладны. В Diabetes Care около 1,5-2 лет назад было несколько статей подряд, посвященных эффективности самоконтроля гликемии у разных категорий пациентов с СД-2. И выводы везде были одинаковы - нужна индивидуализированная частота самоконтроля, которая позволит повысить эффективность лечения и избежать совсем уж необоснованных экономических нагрузок. И это в США, где функции обучения пациентов четко поделены между медицинскими сестрами, диетологами и т.д. У нас, думается, эффективность обучения хуже. И, право слово, очень хочется передать часть функций эндокринолога среднему мед. персоналу.
____________________________
Василий Самитин, эндокринолог
|