Цитата:
Сообщение от Gilarov
Мне кажется, арикстра в этом случае неоправдано дорога, там некоторым пациентам нужно 7,5 мг/сут...
|
В медлюксе щаз смотрел - вполне сопоставимо с клексаном... Клексан 8000 10 штук 4500 р, арикстра 2.5 мг 10 шт 3500 р.... если по 7.5 мг то 5250 р получается
Походу витамин К при передозировке аценокумарола не сильно лучше простой отмены антикоагулянта, так что и викасол "сработает"...
Цитата:
Fondevila CG, Grosso SH, Santarelli MT, Pinto MD. Reversal of excessive oral anticoagulation with a low oral dose of vitamin K1 compared with acenocoumarine discontinuation. A prospective, randomized, open study. Blood Coagul Fibrinolysis. 2001 Jan;12(1):9-16.
We performed a prospective, randomized, open study in 109 outpatients under chronic anticoagulation with acenocoumarine, presenting with International Normalized Ratios (INRs) > or = 6.0 and no or minor bleeding. All the patients withheld one dose of acenocoumarine; in addition, a treated group also received 1 mg oral vitamin K1. We aimed at a post-intervention INR < 6.0, with a target zone of 2.0-4.0. The INRs were lowered from a mean of 8.1 +/- 1.7 to 4.9 +/- 2.5 in the controls (P = 0.0000) and from 8.4 +/- 2.4 to 3.3 +/- 3 in the treated patients (P = 0.0000). There were no differences in the percentage of patients with post-intervention INRs < 6.0 or within the therapeutic zone. One-third of the treated patients and only 2% of the controls reached INRs < 2.0 (P = 0.0003). Oral vitamin K1 offered no advantage to the simple discontinuation of one dose of acenocoumarine. A substantial number of treated patients were consequently exposed to under-anticoagulation.
|
Зарубило, то что собственно так и непонятно, коррелирует ли быстрое снижение МНО со снижением риска кровотечений...
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]