14.01.2005, 13:26
|
|
Модератор форума по гематологии
|
|
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,199
Поблагодарили 34,074 раз(а) за 32,394 сообщений
|
|
Существует эвиденс, что низкие значения (укороченное) АЧТВ, но не ПТИ или фибриноген, до беременности могут предсказывать последующее невынашивание:
A shortened aPTT before conception is associated with further miscarriages in patients with a history of recurrent spontaneous abortions who have no antiphospholipid antibodies.
Ogasawara M, Aoki K, Katano K, Aoyama T, Ozaki Y, Suzumori K. Activated partial thromboplastin time is a predictive parameter for further miscarriages in cases of recurrent fetal loss. Fertil Steril. 1998 Dec;70(6):1081-4.
Это сопровождалось отсутствием повышения фибриногена к 7-ой неделе (очевидно вследствие его частичного потребления - образования экстра-фибрина в плац.микроциркуляции).
Тромбоэластограмма также может помочь в выявлении нарушения гемостаза при правильной интерпретации. Ниже приведен рисунок и его параметры:
r, мин - время реакции (каскада свертывания крови)
k, мин - время образования сгустка (от первых нитей фибрина до его стабилизации)
MA, mm - максимальная амплитуда сгустка
Lys30, % - процент лизиса сгустка за 30 мин. ((МА минус амплитуда в этой точке)/МА)х 100%
При хр. невынашивании обычно снижается r, увеличивается MA, низкий % Lys30
Из: Rai R, Tuddenham E, Backos M, Jivraj S, El'Gaddal S, Choy S, Cork B, Regan L. Thromboelastography, whole-blood haemostasis and recurrent miscarriage. Hum Reprod. 2003 Dec;18(12):2540-3.
|