Цитата:
Сообщение от artsoldier
Длинная спица интерпонирует перелом, репозиция выполнена с варусной и разгибательной деформацией - и Вам anchishkyn, все кажется нормальным?
|
Интерпонирует перелом-а иначе нельзя,потому что в данном случае дистальный отломок практически упирается в суставную поверхность головки основной фаланги.Прошить спицей тот тот маленький отломок,что мы видим на боковой проекции,да еще попасть в головку основной фаланги по-моему практически невыполнимо.При всем при этом на месте дефекта могла образоваться пустота(полость) при таких манипуляциях.А так мы видим на боковой прекции некое подобие сустава.Это плюс.
Варусная деформация-на самом деле видно,что скорей всего за счет ротации,ее можно было бы устранить на этой спице-крутнуть.Антекурвация тоже по вышеописанным причинам(сблизить кости) была практически необходима,плюс еще сухожилие сшито,не надо забывать.
Так что первично все сделано очень неплохо,главное конечно,что остался жизнеспособный палец.Но сейчас подходят сроки сращения и сухожилия и кости,может у кистевых хирургов есть свои взгляды и методы на восстановление функции при таких травмах.