Фактор VIII следует делать в том случае, если на момент сдачи анализа нет никаких воспалений (норм. СОЭ), а иначе он будет ложно завышен, фактор V (активность) делать не нужно, только его мутацию "Лейден", по правилам сначала определяют устойчивость к протеину С и при выявлении резистентности - показано определение наличия мутации.
По большому счету сейчас наиболее важно тактически измерить Д-димер - если он повышен, то следует продолжать варфаринотерапию. Определение тромбофилий скорее представляет теоретический интерес (установление диагноза) и в какой-то степени прогностический в плане оценки риска рецидива, даже если никакой тромбофилии не обнаружится, а Д-димер будет повышен, то имеется идиопатич. тромбофилия и прием варфарина будет показан.
|