Цитата:
Сообщение от Annabella
...очень хочется, чтобы данную публикацию прокомментировал Александр Наумович.
|
Дорогая Анна Сергеевна! Польщён Вашим вниманием.
Статейка Петрова и соавт. весьма
беспомощна, в первую очередь, методикой наблюдения. За 5 лет набралось 10 детей, которые были направлены из других ЛПУ в республиканскую больницу по поводу тромбоцитопении. Ясное дело, детей (прежде чем направить) обследовали, в том числе искали туберкулёз, т.е., как водится, реакцией Манту. Ни в одном случае нет данных о тромбоцитах до реакции Манту. Вернее, тромбоцитопения точно была до введения ППД, поскольку ею было вызвано обследование. Вот и весь разговор, к тому же малограмотный (об антигенности и аллергенности ППД, о бустерном эффекте ППД – все слова глуповаты). Частота идиопатической тромбоцитопении до 5 на 100 000. [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Словом, исследование должно быть проспективным, направленным на получение доказательств причинно-следственных связей. Чего не было сделано ни коим образом.
Из своего опыта отмечу, что у взрослых после введения 1 – 2 ед ППД по Манту при положительной реакции через 6 ч наблюдается циркуляторная тромбоцитопения из-за задержки тромбоцитов (нейтрофилов и эозинофилов) в капиллярах малого круга. Восстановление содержания тромбоцитов мс превышением происходит на 2 – 3 сутки после введения ППД. Ну спросите у меня ещё что-нибудь, Анна Сергеевна!