Впечатление от IV съезда акушеров-гинекологов России.
Уважаемые коллеги!
Вчера присутствовал при обсуждении резолюции Съезда по поводу преждевременных родов. Впечатления двоякие. С одной стороны есть небольшие сподвижки, а с другой...
Например, проект резолюции включал следующие позиции:
- для выявления беременных риска по преждевресменным родам необходимо в протокол обследования беременных включать:
1. бактериоскопию и бак.посев содержимого влагалища.
(вопрос: в протокол обследования каких беременных? Всех? Группы риска? тогда на основании чего все-таки рекомендуется ее выделять?
2. гемостазиограмма, вкл. исследование на D-димер.
(вопрос: с какой кстати? опять же кого обследовать?)
3. Исследование на Ффн цервикальной слизи.
(Недоумение, с одной стороны Ффн - да, но кого обследовать? Всех? женщин с симптомами угрож.преждевременных родов? Если всех то зачем и в какие сроки?
4. перспективным считать исследование на определение ИЛ6 и ИЛ8 в слизи цервикального канала
(посмотрим...)
5. вагинальное УЗИ шейки матки
(наконец-то, но опять-таки сроки не указаны. А в случае выявления - ставить ИЦН и накладывать шов на шейку?! - опять шок)
Причем словосочетания "доказательная медицина" не сходит с уст выступающих.
У меня сложилось впечатление, что научные исследования не проводятся. Кто-то где-то что-то услашал и предлагает использовать. обсуждение на уровне "мне кажется", "имею опыт работы более 40 лет" и т.д.
И так по каждому вопросу. Кошмар..
|