Уважаемая Татьяна!
Бисопролол вполне совместим с тироксином и с энапом (последнее сочетание вообще используется довольно часто). При постоянной форме мерцательной аритмии в приеме кордарона нет необходимости. Вашей маме показаны препараты, урежающие пульс (бета-блокаторы, в частности бисопролол или блокаторы кальциевых каналов -верапамил или дилтиазем и, возможно, дигоксин). при хроническом бронхите бисопролол использовать можно, но при увеличении дозы течение бронхита может ухудшаться (может прогрессировать бронхоспазм). В этом случае предпочтительнее кальциевые блокаторы. Кроме препаратов, урежающих ритм, обязателен прием антикоагулянтов - средств снижающих свертываемость крови. Необходимо это для профилактики инсультов. На сегодняшний день лучший выбор-это варфарин. Но его прием требует контроля за свертываемостью крови и, в частности, определения т.н. МНО-международного нормализационного отношения. Если возможности контролировать МНО (или хотя бы протромбиновый индекс) нет, тогда показан прием аспирина в дозе не ниже 300 мг.
|