Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 25.11.2003, 13:26
kalipso kalipso вне форума
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2003
Сообщений: 26
kalipso *
кто как лечит соматоформные расстройства

Реальный клинический случай.
В данный момент возник вопрос, какую тактику дальнейшего лечения выбрать.
Коллеги психиатры, будет весьма интересно ваше мнение.

Пациент 33 лет. Мужчина. Обратился за мед помощью в связи с болями в левом подреберье. Был подробнейшим образом обследован. Соматической патологии обуславливающей алгический синдром не выявлено. Направлен к психиатру.
При осмотре: Внешне несколько беспокоен. Тревожен. Сообщил, что боль возникает приступообразно, сопровождается беспричинным страхом. Заметил возникновение жалоб после смерти матери от онкологического заболевания. Страдает около года. Отмечает общее снижение энергетического потенциала, быструю утомляемость.
Получал эглонил 600 мг в сут. Феназепам на ночь. Через неделюи болевой синдром редуцировался. Самочувствие улучшилось. Самостоятельно прекратил принимать препарат. На 2-й день отмены возникло ощущение "тисков" сковывающих голову, вернулось прежнее ощущение в левом подреберье.
Решаю, чем лечить дальше.
Кто имеет опыт лечения самотоформных расстройств, как фармако- так и психотерапии, что было эффективным в аналогичных случаях?
Ответить с цитированием