Показать сообщение отдельно
  #8  
Старый 20.05.2008, 17:37
Serg62 Serg62 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2006
Город: Белгород
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 2
Serg62 *
В году 1996-м в инфарктное отделение СМП была доставлена особа 21 года на сроке беременности 32-33 недели, без факторов риска, с типичным приступом жгучей и давящей загрудинной боли. Вводили морфин с гепарином, все прошло. На ЭКГ - подъем ST в "нижних" отведениях с быстрой (за 4-6 часов) динамикой к изолинии, без Q. Отмечалось повышение АсТ (единственный тогда наш кардиоспецифический фермент). На ЭхоКГ преходящая гипокинезия ЗСЛЖ. Собравшиеся консультанты долго ломали головы, звонили даже в Москву, откуда получили ответ "не может быть, это должно быть, миокардит, а может ТЭЛА". Исключали коронариит. В конце концов поставили диагноз "ОИМ на фоне тромбофилии беременных". Течение гладкое, никаких осложнений, стенокардии не было. Через 2 недели была переведена в отделение патологии беременности, где успешно родоразрешена оперативным путем.
Ничего подобного ни до ни после этого казуса встречать не приходилось.
Ответить с цитированием