Уважаемые коллеги! Почему-то у меня есть подозрение
, что не всем еще посчастливилось увидеть, как выглядят очаги деструкции после РЧА. Поэтому, собственно, и решил выложить такую фотку.
Пациент 16 лет с аномалией Эбштейна и манифестным синдромом WPW. Первым этапом выполнено ЭФИ, РЧА трех пучков (один манифестный + два скрытых) - в нижней (10 мин), парасептальной (3 мин) и септальной (1 мин) областях. ДПЖС в нижней области был манифестным, во время картирования зона сливного AV-спайка (точнее, фракцинированности) была весьма широкой, что и потребовало достаточно продолжительной аблации.
Вторым этапом пациент был успешно прооперирован бригадой детских кардиохирургов двумя днями позже (протезирование кемеровским биопротезом + пластика ДМПП).
PS. На меня увиденное произвело большое впечатление. Так сказать, побуждает к исключительной прецизионности воздействий. Интересно было бы увидеть кавотрикуспидальный перешеек после РЧА трепетания предсердий (технология которой подразумевает нанесение гораздо более глубоких повреждений).