На етом Форуме консультируют врачи из разных стран. Клинические алгоритмы отличаются. В данной ситуации В Великобритании в моей больнице подход был бы следуюшим:
1. Клиничеcкое подозрение на карциноидный синдром в связи с симптоматикой
и гистологической находкой.
2. Расширенные биохимические исследования подтвердить (или наоборот) предвар-
ительный диагноз, учитывая, что правильно сказал Антон, ректальные карци-
ноиды синдром практически никогда не вызывают.
3. Диагноз К.С. подтвердился биохимически - поиски возможных очагов ПЕТ-
КТ, КТ итд.).
4. Не подтвердился - думать, что вызывает сходные с К.С. симптомы, регу-
лярно (раз в год) проводить гибкую сигмоидоскопию.
Таков план в обших чертах.
|