С другой стороны после ознокомления врачей с критериями из соглашения по сепсису растет , на мой взгляд, необаснованная гипердиагностика. Скажем тяжелая механическая травма, массивня кровопотеря, травм. шок: будут критерии СИРС и можно получить гемокультуру из-за например прорыва барьера ЖКТ- но есть ли сепсис? Или атеросклеротическая гангрена (сухая), панкреонекроз до стадии гнойных осложнений- есть СИРС (от которого собственно больной и может умерть)- может быть и гемакультура- и что опять сепсис? (прошу прощения что засоряю форум по ИТ НОВОРОЖДЕННЫХ)
|