Мельниченко ----- Рекомендации по контролю лейкоцитов и тромбоцтов при лечении тиростатиками достаточно однотипны - контроль лейкоцитов и тромбоцитов один раз в 1о-14 дней на стартовой дозе и один раз в месяц на поддерживающей в 8о % случаях агранулоцитоз развивается в первые месяцы лечения , но приходилось наблюдать и другие варианты. Запрещается использовать препараты . негативно влияющие на лейкопоэз аналгетики etc , принято считать , что реакция токсико - иммунная , дозозависимая с этим связано имевшее особенное распространение увлечение режимом малых стартовых доз . Стероиды при лейкоцитах в 35оо -25оо назначают как стимуляторы лейкопоэза . Их способность в данной ситуации рещить иммунологические процессы тиростатик как гаптен - маловероятна . При развившемся агранулоцитозе в начстоящее время , в связи с появлением гранулоцитстимулирующих факторов ,глюкокортикоиды не используют. Пресадка костного мозга , бесспорно , развлечет больного с тиротоксикозом . но не проводится при правильном ведении . При нормальном лечении - я о нем уже писала - это сказка с хорошим концом в тироидологии . Правда . мне пришлось видеть больную , которой на протяжении двух недель давали в связи с типичной клиникой агранулоцитоза на фоне мерказолила амидопирин как жаропонижающее работа подмосковного терапевтического стационара - эта больная погибла.Ее гранулоциты перед смертью, увы , не помню . Но что меньше 1000 - не сомневаюсь .