Требования к эр. массе для операции ЗПК у новорожденных:
Гематокрит эр. массы должен быть не менее 70%.
Срок хранения крови не должен превышать 5 суток
Перед выполнением ЗПК эр. массой и плазмой необходимо рассчитать соотношение компонентов, чтобы выровнять гематокрит примерно до 50%.
Расчет эритроцитарной массы и плазмы для ЗПК.
Vобщий = 2 объема циркулирующей крови (ОЦК у новорожденного 80-100 мл/кг)
Vэр. абсолютный (необходимый для получения Ht 50%) = V общий/2
Vэр. массы фактический = Vэр. абсолютный/0.7
(здесь предполагается, что гематокрит эр. массы 70%)
Vплазмы = Vобщий - Vэр. массы
для примера можно рассчитать для новорожденного весом 2.5 кг
Общий объем для ЗПК 500 мл
Фактический объем эр. массы 250/0.7 = 357 мл
Фактический объем плазмы 143 мл
|