Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Приступы могут нарастать по длительности и частоте. И кто даст гарантию, что приступ, который наблюдается в сей момент, не будет длительным?
|
Или, наоборот, последним. Нет гарантии, поэтому профилактического лечения АРП и не существует. Тяжелые, длительные и частые АРП могут быть поводом для лечения (и уточнения, АРП ли это вообще), но чтобы их контролировать, их надо вначале увидеть.
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Насчет исторического интереса: Вы ставите под сомнение данные Ратнера и Харитонова?
|
Я имею другие данные, обоснованные лучше и понятнее.
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Есть ссылка на мою статью с соавторами. Публиковать ее здесь не могу по понятным причинам. Но могу сказать, что у 100 детей с астмой у 25 в анамнезе были АРП, а у 100 детей без астмы - у 4-х.
|
Никто не запрещает публиковать на РМС данные собственных исследований. Ваши данные не дают оснований считать БА следствием АРП. Сочетаться они могут вполне, это не удивляет.
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Сходство клинических проявлений - есть: в обоих случаях - пароксизмы, по данным тех же авторов - более частое наличие признаков повышенной судорожной готовности на ЭЭГ. В клинике описано развитие эпи-припадков у детей непосредственно вследствие приступа АРП. Эпидемиологические данные тех же авторов большую частоту развития эпи-припадков у таких детей подтверждают.
|
Понятие "судорожная готовность" лишено клинического смысла и не может считаться аргументом. Эпидемиологические данные упомянутых авторов расходятся с результатами современных исследований.
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Кто-нибудь проводил мультицентровое исследование? Никто не проводил. А раз так, то надо исходить хотя бы из личного опыта врачей.
|
А если у разных врачей опыт дает основания для диаметрально противоположных выводов?
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Почему это риск намного превышает пользу в случаях с АРП? Кто это установил, в каких исследованиях? Нет таких данных.
|
Риск побочных эффектов АЭП известен. Что получает пациент с АРП идя на этот риск?
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Согласно моему клиническому опыту и опыту многих коллег - не всегда бесследно, если нет соответствующего лечения.
|
Вы можете доказать это утверждение?
Цитата:
|
Сообщение от Merab Lomia
Дети с гельминтами чаще бывают более легко возбудимы, многие опытные педиатры это знают.
|
Нет прямой связи с рассматриваемым вопросом. Очень многие проблемы у детей сопровождаются повышенной возбудимостью.