При нормальных пролактине, тестостероне и спермограмме исчезнувшее либидо и, как результат, отсутствие беременности намекает на его психологичесие проблемы, типа “жена после 17 лет брака уже не вызывает желания иметь секс”.
Жену надо обследовать непременно, но чует моё сердце, что проблема заложена в его голове.
Ну, а насчет якобы эффектов тадалафила на качество спермы, не надо забывать, что спермограмма была доложена как нормальная (что улучшать будем?) и то, что тадалафил как и Виагра расслабляет мышцы простаты, и даже используется для BPH, но не усиливает либидо, в чем и есть главная жалоба этого больного.
Если тадалафил этой паре и поможет , то если ему давать рекомендуемую дозу ( 20 -40 мг в день или хотя бы пару раз в неделю) и активизировать жену, то наличие эрекции может заставить его выполнять свой супружеский долг.
__________________
Dr.B
|