Уже понятней.
Есть ли у Вас какие-то жалобы? Опишите состояние здоровья. Вы работаете? Ваш нынешний вес?
Единицы тироксина и норма в лаборатории? Eго нужно держать в верхней четверти нормального промежутка.
При утреннем кортизоле 10мкг/дл в сочетании с несахарным диабетом, гипотироидизмом и гипогонадизмом вероятность вторичного ( гипофизарного) гипокортицизма очень велика. В приличной медицинской практике нужно было бы сделать тест с инсулиновой гипогликемией, что не очень реально в Вашем городке. Тогда Гидрокортизон 10 мг утром и 5 мг в ~2-4 часа дня. Или преднизолон 2.5 мг два раза в день в те же часы. Удваивать дозы при любой болезни.
Какой препарат тестостерона получаете : название,доза,частота? Если фертильнось сейчас не нужна,то ХГЧ при правильном приеме тестостерона не нужен.
Минирин надо брать в минимальной дозе, обеспечивающей хороший сон и приемлемую частоту и объём мочеиспусканий в течение дня. Проверяли ли натрий крови?
Когда был последний МРТ и что он показал? Особое внимание на кисту а области операции. У Вас была адамантинозная краниофарингиома, а они характеризуются наличием кист. Так что, судя по Вашему описанию, остаток опухоли не исключен. До этого киста там была? Её размеры изменились?
Идеально было бы поехать в ЭНЦ на консультацию. Там бы и МРТ оценили и сравнили с предыдущими, и хороший эндокринолог Вам бы заместительную терапию оценил бы и подправил недостатки если они есть. Посмотрел кафедру в Иркутске, там всего 4 человека, и гипофизарного нет, а он нужен.
|