Уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, ревматолог для детей оказался такой редскостью.
В первом посте описала жалобы ребенка.
На данный момент используем Назонекс дважды в день, монтелукаст на ночь. Добавила аквамарис с Пантенолом несколько раз в день и масло персика от корочек в носу.
Со слов ребенка корочек стало меньше. ( Лечение длится 6 дней, масло персика 4 дня).
Хочу добавить к симптомам, что кровотечения не имеют сезонности. Бывают в среднем раз-два в месяц, иногда реже, иногда немного чаще. Корочки как я обратила внимание бывают, высмаркивает (т.е. в раковине или платочке я иногда вижу какие-то твердые желтоватые или красноватые вкрапления). Сыпи и болей в суставах не было. Также в заключении гипермия слизистой гортани.
Осиплый голос стал после того, как ребенок перенапряг голос после скарлатины.
Сдал ОАК (он выше), сдали ОАМ, там всё в норме кроме оксалатов в умеренном количестве и слизь в небольшом количестве. Эритроцитов 1 в поле зрения.
Главный вопрос: как окончательно исключить гранулематоз? Васкулит?
Это диагноз, который предполагает Лор на основании совокупности того, что корочки в носу, кровотечения и также вовлечены гланды и аденоиды.
Помогите, пожалуйста.
|