Вам удалили половину железы. Поэтому оставшаяся половина должна увеличиться в 2 раза, чтобы обеспечить до-операционный нормальный уровень щитовидных гормонов.
Узлы, присутствовашие до операции , тоже будут увеличиваться. Это можно было предотвратить назначением заместительной дозы тироксина, порядка 1.5-1.6 мкг/кг.
Как уже сказано было, 12.5 мкг при весе ~100 кг это ~oдна десятая того, что нужно. Более того, после бариатрической хирургии всасывание даже этой гомеопатической дозы тироксина не оптимально.
Taк что Ваши щитовидные радости вполне были и есть предсказуемы. Увеличьте дозу тироксина до 150 мкг , через 3 месяца проверьте ТТГ и свТ4, догнав последний до верхней трети нормального интервала, и железа вместе с узлами уменьшится в размерах. Если через 6-12 месяцев нормальной дозы узлы не уменьшатся, можете пропунктировать заново. A eсли они сморщатся, то оставьте их в покое навсегда.
Все назначенные анализы забудьте. Eдинственный кое-как интерпретируемый это НbA1, да и он не нужен, он слишком груб, чтобы диагностировать резистентность к инсулину, а она при Вашем весе у Вас практически гарантирована. Снизьте вес хорошо , и она сама по себе уйдет.
Все намного проще, чем Ваш эндокринолог думает и заказывает.
|