Здравствуйте.
Если бы Вы плохо переносили сертралин (стимулотон), то побочные эффекты появились бы сразу. Если был эффект хорошего самочувствия, а потом что-то испортилось - дело не в стимулотоне.
Нужно искать психологическую причину для ухудшения состояния. Или другую соматическую причину, например, ОРВИ или что-то другое.
Обычно на консультации психиатр даёт свои контакты, хотя бы email для связи с пациентом. Может быть, стоит найти другого психиатра, который будет с Вами на связи.
Сочетание кветиапин (кетилепт) + сертралин я считаю хорошим. Что такое мексибел - не знаю.
Миртазапин - можно принимать, но если хорошо работает кветиапин (даёт хороший сон), то миртазапин не нужен.
Минимальная лечебная доза сертралина - 50 мг. Если эта доза не работает, то можно поднимать дозу до 75 мг, 100 мг, 125 мг и так далее.
Очень важно начать регулярную разговорную психотерапию с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом. В Ващем случае - онлайн.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|