Здравствуйте! Прошу совета по следующей ситуации:
Мне 38 лет, мужу 44, попытки забеременеть в течение 1,5 лет при регулярной половой жизни 1-3 раза в неделю.
У меня есть ребенок от 1 брака, цикл регулярный, гинекологических заболеваний, кроме эрозии шейки матки, не было, абортов, выкидышей не было. Обследована: гормоны, УЗИ – в норме, овуляция есть, овариальный резерв достаточный, соматически здорова.
У мужа детей нет, был эпидидимит в возрасте 35-36 лет, вредных привычек нет, соматически здоров, есть профессиональная вредность – Rg-излучение. Обследован: спермограмма – астенотератозооспермия (последние 3 СГ прикладываю, также прикладываю анализ эякулята, использовавшегося для ЭКО); гормоны – пролактин 295 мЕд/л, пролактин мономерный 244 мЕд/л, остальные в норме; по УЗИ – хронический простатит (жалоб никаких нет), варикоцеле исключен. Также андролог в заключении пишет гинекомастию. В качестве лечения назначались: лонгидаза, селцинк и октолипен.
Сделали ЭКО+ИКСИ, из 14 ооцитов оплодотворились 8, 3 развились до стадии морулы и остановились в развитии. Репродуктолог и эмбриолог сказали, что так случилось из-за мужского фактора, сделать с этим ничего нельзя, обследований никаких дополнительных не нужно, но можно повторять ЭКО, возможно что-то получится. Также рекомендовали подумать о донорской сперме.
В связи с этим у меня следующие вопросы:
1) Действительно ли проведенного обследования достаточно, может имеет смысл что-то еще проверить?
2) Имеет ли смысл сделать исследование кариотипа, посетить генетика?
3) Можно ли добиться хотя бы временных улучшений в спермограмме, чтобы повысить шансы на успех следующего ЭКО?
СГ 19.05.22.pdf
СГ 24.11.22.pdf
СГ 09.02.23.pdf
СГ использ.для ЭКО.pdf