Здравствуйте.
У сероквеля нет такого: "побочный эффект смерть". Где Вы такое нашли? Можете показать?
Это весьма хороший препарат.
Любые побочки от препаратов - достаточно низкая вероятность.
Пароксетин чаще чем другие СИОЗС даёт побочки.
Любой СИОЗС нужно начинать с малой дозы, например, с 1/4 таблетки и медленно наращивать.
Если это будет Сертралин (золофт), то можно начинать с 12,5 мг и добавлять те же 12,5 мг каждые два-три-четыре дня ориентируясь на переносимость.
Эффект нужно оценить через 2 недели после начала приёма 50 мг. При недостаточном эффекте нужно медленно дозу поднимать далее.
В начале приёма нужно ещё подключить транквилизатор (бензодиазепиновый или другой)
Если встаёт вопрос профилактики мигренозных приступов, то можно использовать меньшие дозы амитриптилина, например 1/4 таблетки 10 (!) мг.
Или вместо сертралина использовать Венлафаксин, таблетки по 37,5 мг, они принимаются 2 раза в день. Принцип такой же, как и при сертралине. Начинать с малых доз, медленно повышать. Целевая доза - 150 мг в сутки (75 мг утром и 75 мг вечером)
Для коррекции бессонницы можно временно, пока не заработает антидепрессант использовать снотворное. Тот же кветиапин в низких дозах. Или миртазапин, или тразодон. Или низкие дозы амитриптилина.
Подбором лекарств должен заниматься врач, которому Вы доверяете. В рамках регулярных консультаций.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|