Добрый вечер. Продолжаю контролировать состояние миоматозных узлов. На очередном УЗИ выявлен рост миом в динамике, узисту не нравится состояние одного из узлов, под вопросом отёк узла. Также выражено беспокойство признаками гиперплазии эндометрия на фоне приёма Клайры, по словам врача, такой картины быть не должно, значит, Клайра не работает. Рекомендована консультация у гинеколога.
Гинеколог подтверждает, что Клайру необходимо отменить, в качестве метода контрацепции предлагается установка ВМС Мирена. Но до установки спирали необходимо сдать анализы на ТТГ и пролактин. Затем в течение трех месяцев пропить препарат Гинестрил. Аргумент в пользу гинестрила: если ничего не предпринимать, при таком активном росте узлов рано или поздно придётся прибегнуть к оперативному вмешательству.
Выписки прилагаю. Интересуют следующие вопросы:
1. Оправдан ли выбор препарата Гинестрил в моем случае?
2. В случае если от Гинестрила можно отказаться, могу ли я и дальше продолжать приём Клайры вместо установки Мирены? Как может сказаться дальнейший приём Клайры на гиперплазии?
3. По словам гинеколога, отёк узла, возможно, связан с нарушением его питания, что в последующем чревато некрозом узла, а это может стать поводом для оперативного вмешательства. Сейчас что-то можно предпринять, чтобы избежать осложнений от возможного некроза?
Благодарю за внимание.
|