Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 10.04.2022, 21:31
niklogmatch niklogmatch вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.04.2022
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
niklogmatch *
Фиброз, мерцательная аритмия, атеросклероз

Добрый день! Мне 55 лет, рост 188 см, вес 130 кг. Сахарный диабет 2 типа.
Недавно после небольшой физической нагрузки случился сердечный приступ (повысился пульс и стало темнеть в глазах). Такое случалось и ранее в течение этого года, но в последний раз стало совсем плохо.
Обратился к кардиологу.
Консультативное заключение:
Стенокардия напряженная ФК2. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Расширение корня аорты (49 мм) восходящего отдела аорты ( 42 мм). Недостаточность аортального клапана с регургитацией 1 степени. Недостаточность митрального клапана с регургитацией 2 степени. Относительная недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2 степени. Н2а ХСН ФК2 (NYHA) фибрилляция предсердий персистирующая форма. Артериальная гипертензия 2 степени риск 4. Сахарный диабет 2 тип. НЖО 2 степени (ИМТ 36,5), i25.
Эхокардиография:
уплотнение аорты. Аневризма корня аорты. Расширение восходящего отдела. Фиброз аортального и митрального клапанов. Митральная регургитация 2 степени. Трикуспидальная регургитация. 2 степени. Расширение левых отделов сердца, правого предсердия. Ассиметричная гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушение локальной и глобальной систолической функции левого желудочка. Уплотнение перикарда.

Назначено следующее лечение:
Телмиста 40 мг по 1/2-1 табл в сутки (коррекция дозы по АД)
конкор 5 мг по 1/2-1 табл утром (контроль АД, ЧСС, пульс не менее 55 уд в минуту)
ривароксабан (ксарелто) 20 мг в стуки
пантопразол 40 мг утром натощак
Розувастин (розулип, мертенил) 10 мг по 1 табл вечером (коррекция дозы по ХОЛест.АЛАТ, АСАТ)
Предуктал ОД 80 мг утром после завтрака.

Также врач пояснила, что есть необходимость в восстановлении сердечного ритма.

Также сейчас сдан анализ крови, многие показатели не в норме.
Превышены следующие показатели:
Мочевая кислота - 478, Триглицериды - 2,13, ЛЛВП-холестерин - 1.16, Индекс атерогенности - 4.32, ЛЛНП-холестерин - 4.32, МНО - 1.31, Фибриноген-3.99, Глюкоза - 7.88, Холестерин - 6.17. Подскажите, что дальше делать?

Насколько необходимо восстанавливать ритм и пить эти лекарства ?
Какие обследования нужны в данном случае для получения более полной картины?
Нагрузки исключил, но даже при малейшей пульс довольно серьезно учащается.
Возможно ли восстановление сердечного ритма без вмешательства?
Насколько срочно нужна эта процедура? Усугубляется ли ситуация в течение времени, если ритм не восстанавливать пока что?
Сейчас нахожусь за границей и не имею возможности сделать восстановление ритма.

Можно ли водить машину?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2022-04-08 at 15.14.37 (1).jpeg
Просмотров: 106
Размер:	97.6 Кб
ID:	231964  Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2022-04-08 at 15.14.37.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	97.3 Кб
ID:	231965  Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2022-04-08 at 15.14.37 (2).jpeg
Просмотров: 9
Размер:	107.0 Кб
ID:	231966  Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2022-04-08 at 15.14.37 (3).jpeg
Просмотров: 10
Размер:	86.3 Кб
ID:	231967  Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2022-04-08 at 15.14.37 (4).jpeg
Просмотров: 13
Размер:	92.3 Кб
ID:	231968  

Ответить с цитированием