Добрый день,
подскажите, пожалуйста, запуталась в назначениях.
В октября начались боли в правом подреберье, обратилась к гастроэнтерологу, диагноз - обострение хронического холецистита, перегиб и перетяжки в желчном пузыре, застой желчи.
Назначен антибиотик (5 дней), дюспаталин форте (2 недели), хофитол(месяц), на ночь нольпаза (месяц, т.к. "всегда при холецистите есть заброс желчи в 12 п.кишку как минимум"). Хофитол было сказано повторять месячным курсом раз в полгода.
Пролечилась, стало лучше. Периодически появляются неприятные ощущения - принимаю пару дней дюспаталин+хофитол= становится лучше.
В конце января заболела коронавирусом.
На фоне легкого течения впервые отметила несколько новых симптомов:
объективных затруднений при глотании нет, но ощущение, что все время или ком в горле или за грудиной, вдоль пищевода. Иногда болит желудок, иногда правое подреберье, есть интересное чувство как будто готов закашляться при очень глубоком выдохе.
Изжоги в классическом понимании нет, но какое-то неприятное чувство - почти все время.
Отрыжка (просто воздухом, без каких-либо ощущений), иногда тошнота, чувство переполнения желудка после еды. Многие неприятные симптомы снимаются приемом пищи (по крайней мере во время еды и сразу после нет этих гадостных ощущений тошноты и комков) - поэтому есть хочется все время и сложно не наесться до чувства переполнения желудка.
Снова обратилась с гастроэнтерологу. На фоне беды с ФГДС (не могу, только под седацией, а пока нет такой возможности) клинически она ставит ГЭРБ.
Лечение соответствует указанному на форуме - изменение образа жизни (порции уменьшила, питаюсь дробно, головной конец кровати поднят на 20 градусов, думаю, что ем и сколько) +париет 40 мг два раза в день, плюс ганатон 3 раза в день.
Понимаю, что надо финансово готовится с фгдс с седацией, но теперь не понимаю - есть ли смысл на фоне лечения.
Еще так как пью париэт - нет смысла делать уреазный тест.
Никаких тревожных симптомов нет (вес, скорее растет, чем падает), анемии и пр. тоже нет.
Беспокоит следующее:
1. допустимо ли было начать лечение по сути только по клинической картине, без инструментального исследования?
2. на фоне такого лечения когда должно стать лучше? когда имеет смысл фгдс?
3. как сочетать препараты, направленные на лечение холецистита, и терапию ГЭРБ? допустимо ли вообще пить препараты от холецистита ситуационно? или нужно опять пропить дюспаталин и хофитол курсом?
Правильно ли я понимаю, что все назначенные препараты друг другу не мешают? Просто в некоторые дни до завтрака у меня получается париэт, ганатон, дюспаталин форте, хофитол
в остальные приемы пищи меньше на париэт, который последний раз принимают на ночь вне приема пищи, но все равно).
Заранее большое спасибо за уделенное моему вопросу время.