Показать сообщение отдельно
  #8  
Старый 01.05.2021, 16:00
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,198
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,484 раз(а) за 9,056 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
действительно, тема гистаминовой непереносимости плохо изучена, по сyти официально такого диагноза нет, нет надежных аналиизов для диагностики.Возможно если всех детей в каждом медицинском центре,частном или бюджетном, начнут всем детям с астмой или гастроэзифагальным рефлюксом делать анализ на фермент диаминоксидазу тат же часто,как кал на дисбактериоз, может оказаться, что нарушения фермента ДАО так же распространенна, как псевдодисбактериоз,выявленный популярным в бывшем СНГ анализом.Что бы заподозрить гистаминовую непереносимость, надо не только знать о возможнй ее существовании,но должна быть история поражения как минимун 2 систем(желудочно - кишечнаям легочная и др),отсутсвие выявления других причин наиболее вероятных(астма типичная и причины,правоц.приступ, гастроэзодфагальный рефлюкс,эозинофильных эзофагит, скользящая грыжа пищеводного отвестия диафрагмы и т.д.На то, что бы убедится что лечение подбираемое каждый раз неэффективно,может уйти много времени.
Я не знаю, где Вы живете и какие исследования конкретно проводились и надежна ли лаборатория.
Но немного по конкретным заболеваниям.
Астма- основа лечения острого приступа- беродуалом , вентолином,по мере необходимости стероиды орально или внутривенно.Эуфиллин наст.время применяется крайне редко.Проф.лечение-ингаляторные стероиды+ иногда бронхорасширяющие, + иногда сингулаир и аналоги в различных дозах в зависимости от возраста и выраженности. Интал ,кромогликат натрия показали во многочисленных исследования гораздо меньшую эффективность, но изредка все таки некоторые пульмонологи назначают при неэффективности стандартного лечения
Если приступ астмы плохо снимается беродуалом , вентолином-подозрение падает на гастроэзофагальный рефлюкс как причину астмы или отягощающий фактор.Назначются препараты,снижающие кислотность ,как минимум на 8 недель в правильно подобранной по весу ребенка дозе(омрпрадекс, нексиум, реже фамотидин, ранитидин).Эффективность можно оценивать не ранее, чем через 6-8 недель
Искать другие возможные причины астмы и желудочно- кишечных расстройст-лучше очным врачам
видящим ребенка и всю информацию медицинскую
То, что врач заподозрил гистаминовую непереносимость-говорит достаточно хорошо об этом враче, тем более у детей такое состояние крайне редкое и реже, чем у взрослых.Но надежных анализов диагностики нет.
Могу только Вам предложить как лицу заинтересованному использовать интернет переводчиком [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и ознакомитьстя со статьей [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1 месяц гипогистаминновой диеты в случае улучшения состояния с большой вероятностью может говорить о том, что возможна гистаминовая непереносимость
(Более профессиональные статьи на английском могут быть представлены)

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием