Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, что же мне делать дальше. У меня неизвестное психическое расстройство(последний официальный диагноз из МНИИП им. Сербского:рекуррентная депрессия-основной и 2 "вдогоночку"-ипохондрия и ВСД НЕУТОЧНЕННОЕ. Теперь о симптомах:жуткая тревога,в том числе безосновательная, но в основном о состоянии моего здоровья, деперсонализация,депрессия, выражающаяся в полном отсутствии интереса ко всему,кроме постоянного поиска причины моей болезни, людей с аналогичными симптомами и возможного лечения,мысли о морали (правильно ли я поступил в той или иной ситуации) , внутренние диалоги-раньше думал, что это голоса, но меня переубедили психиатры высокого уровня. (тревожные мысли о здоровье появились, когда начались реальные проблемы с физическим здоровьем), но я думаю, что не было бы тревоги о здоровье, все равно бы к чему-нибудь "прицепился", раздражительность(не буйность), неуверенность в себе, суетливость, нетерпеливость, торопливость,нейрогенная полиурия, частые головные боли в области лба, глаз, возможно висков, но я думаю, что просто отдает, подергивания мышц по всему телу(не судороги), боли в суставах, мышцах, онемение конечностей, иногда совсем без причины (на днях, 2 дня подряд немели 2 пальца левой руки, без перерыва, затем отпустило) (боли в мышцах и суставах возможно после антибиотиков). Весь этот "ад" сопровождается обильной потливостью, субфебрилитетом (до 37.6 (температура 100 процентов нейрогенная, жаропонижающие не дают эффекта)). А теперь самое интересное: каждый день я полностью прихожу в себя без лекарств к вечеру (состояние нормы в основном 12/12 часов и зависит от сна, чем позже лягу, то в последующий день позже приду в себя и наоборот), пропадают все без исключения психо-вегетативные симптомы, в том числе температура, потливость, тревога, полиурия и т. д., также полностью прихожу в себя от горячей/теплой воды на голову или, когда принимаю душ или ванную (минут на 3-5 состояние нормы сохраняется после этих процедур, видимо, пока не остыну), когда мою руки под горячей/теплой водой или грею ноги, становится значительно легче. Когда прихожу в себя, начинаю чувствовать себя абсолютно психически здоровым: активно общаюсь, смеюсь, в том числе над своим дневным состоянием, развлекаюсь, выполняю какую-либо работу, вообщем появляется интерес к жизни и я становлюсь самим собой. Но с утра все повторяется по новой и возникает новый "круг ада". Но самая главная проблема, что одновременно с возникновением психического заболевания появился вторичный иммунодефицит(правда официально не подтвержденный т. к. иммуноглобулины на нижней границе нормы, но, по словам иммунолога чтобы его поставить, нужно постоянно сдавать иммунограмму, кроме того я абсолютно уверен, что это от психики, т. к. раньше вообще ничем не болел, карточка была практически пустая,того же мнения урологи и иммунологи). Проблемы с физическим здоровьем начались с инфекционного простатита (бактерия не венерическая, а условно-патогенная). При многократных попытках лечить антибиотиками и другими антибактериальными препаратами (состояние лишь усугублялось-лечение не давало эффекта, либо тут же появлялась новая условно-патогенная бактерия в огромных титрах). На данный момент у меня хронический бактериальный простатит, цистит, подозрение на пиелонефрит (креатинин уже выше нормы). После попыток вылечить урологию началась моя история "знакомства с современной психиатрией". До первого обращения к психиатру, я уже перепробовал почти все успокаивающие травы, бады, пил по рецепту невролога Мексидол, Фенибут, который кстати только усугублял тревогу. На данный момент перепробовано почти все, что можно из психотропов, лечили и в монотерапии и различными схемами и все безтолку-единственный плюс после первой госпитализации, сразу после лечения антибиотиками, у меня пропали симптомы инфекции (пил около недели-2-х Флуоксетин+Рисперидон, затем Флуоксетин был заменен Паксилом) и я как-то даже не заметил , что все симптомы инфекции ушли, но на психо-вегетативном фронте было все без изменений. После выписки я решил пропить Рисперидон, но после 3-ей таблетки все удивительным образом возобновилось. После местного ПНД я обратился в НЦПЗ, где опять горы антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и все без эффекта. Там же я сделал свою первую ЭСТ-8 сеансов. Единственное, что помогло-это Феназепам (который снимает все психические, но не вегетативные симптомы), принимаю я его вынужденно почти каждый уже больше года, потому, что другого варианта просто нет. Нейролептики (адреноблокаторы снимали лишь потливость, температуру), но одни усугубляли депрессию, другие усугубляли тревогу. После НЦПЗ я пролежал в МНИИП им. Сербского, где получал ударные дозы антидепрессантов, анксиолитиков, транквилизаторов, нейролептиков, провели ТМС, плазмоферез и 2 сеанса ЭСТ, после чего я психанул и попросил выписку. (т. к. все равно каждый день просил укол феназепама). Прегабалин, кстати, как мертвому припарка, врач был в шоке, разводил руками и говорил, мол "но почему же Прегабалин-то тебя не берет, ведь он один из самых сильных транков. Хотя позже я узнал, что это совсем не транк. и даже пользуется огромным спросом у наркоманов. Научный сотрудник написал, что у меня затяжной депрессивный эпизод, развившийся на фоне коморбидного тревожного расстройства (рекомендовал Венлафаксин+ пресловутый Сероквель+тразодон, но врач решил видимо лечить по-своему). Выписался я на Венлафаксине+Миртазапине+Атаракс(который никогда не помогал)+Пантогам+противотревожка:Габапентин+Фениб ут+Сирдалуд либо Алпрозолам (результат ноль, что меня очень удивило, ведь его собрат Феназепам полностью приводит меня в себя, Диазепам, кстати, тоже не работает). В итоге я вернулся к Феназепаму (от "Габы" меня отговорила мой участковый психиатр). Затем, через несколько месяцев опять лег туда же, где мне давали опять же ударные дозы Венлафаксина+Сероквель, но по моим жалобам на урологию Сероквель был заменен на Тиаприд(очень странный выбор, который как всегда не дал результата), затем после консультации с тем же научным сотрудником, "веник" был заменен на Симбалту, все это вкупе с ЭСТ (почему-то по унилатеральной методике), результат-ноль, также, по моей просьбе добавили Габапентин (который повышает ГАМК), и БИНГО-сначала эйфория, затем беспричинная радость, потом я пришел в себя (вегетативные проявления так и остались), но к моему дикому сожалению опять был отменен, из-за усугубления пресловутых урологических проблем, после чего(по завершению 8-ми сеансов ЭСТ) мне добавили Фенибут, но я все также почти ежедневно просил укол Феназепама и , в итоге, меня выписали. Неп буду писать, что мне рекомендовали, я думаю вы и сами догадываетесь+ настоятельно рекомендовали КПП, прям сам заведующий на обходах, как мантру повторял, мол тебе нужен хороший психотерапевт, владеющий КПП. Хорошо с КПП я в принципе согласен, она научно доказана. Но, есть несколько непонятных мне вещей: с какого такого перепуга мне поставили депрессию, а скажем, хотя бы не ТДР, ведь если уж ставить формальный диагноз то уж постеснялись бы... Во-вторых, я до сих пор грешу на гипоталамус, ведь он регулирует температуру тела, в нем находятся терморецепторы (намек на связь с горячей водой), к тому же Феназепам и Габапентин убрали лишь психические симптомы, а не кажется ли вам, что у меня просто какая-либо паталогия гипоталамо-гипофизарной системы (ведь во время стресса, могли активироваться скрытые инфекции,кроме того, я нашел у себя, Герпес 1-2 типа (в огромных титрах), Берлиоз (правда врач не подтвердил диагноз, сказав, что это скорее перекрестная реакция с другой бактерией, мой развернутый клинический анализ указывает на наличие вирусной инфекции или опухоли или проблемами с надпочечниками (что-то такое, надо читать в нэте, к сожалению уже не помню), вообщем были низкие нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови. Также есть подозрение на аутоиммунное поражение мозга (ранее, до болезни у меня был атопический дерматит всю мою жизнь, а незадолго до появления псих. заб. он ушел в ремиссию (хотя IgE в 11 раз больше нормы, аллергии у меня нет, почти никаких признаков атопии тоже, также известно, что IgE при атопии может быть аутоиммунным). Вообщем, я подозреваю какую-либо паталогию гипоталамуса, в первую очередь, по результатам лечения, нейрогенной температуре, эффекте горячей воды, потливости, ведь теоретически, како-либо сбой в гипоталамусе может привести к нарушениюю его работы и как следствие автономной выработке адреналина и кортизола (а все признаки их повышенного присутствия у меня есть-потливость, тревога, страхи).
Спасибо за терпение),я специально писал этот пост в ночное время, когда я в себе и вполне могу критически мыслить и т. д. Надеюсь, что у меня все еще есть какие-то шансы на излечение, жду ваших комментариев, советов и очень хотелось бы, чтобы кто-нибудь обьяснил феномен "горячей воды" и тот факт, что я каждый день прихожу в себя на определенное время без всяких препаратов (желательно на биохимическом уровне), можно профессиональным языком, но чтобы все было логично и, основываясь на научных фактах. Кроме того, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу диагноза (понимаю, что через интернете диагнозы не ставят, но можно ведь предположить, только убедительная просьба, обосновывать свое мнение и, желательно на биохимическом уровне, максимально развернуто, спасибо.