Уважаемые доктора, здравствуйте!
Мужчина, 31, 180/96 (сейчас худею). Не курю. Регулярно выпиваю алкоголь в небольших дозах - от 2 до 5 раз в неделю - по 250г вина / 60 грамм виски.
Меня беспокоит следующая проблема - неприятные ощущения в груди, которые я мог бы классифицировать по нескольким вариантам:
1) Неприятное ощущение, прихватывания в груди, будто резко сжимается всё. И ещё перехватывает дыхание. Длится не более 1-5 секунд.
2) Иногда ощущается, будто трепетание в груди, будто бы там бабочки хлопают крылышками.
Не могу сказать, что связано с чем-то конкретным. Но!
Бывает по разному, например, иногда это связано со сменой положения тела:
- Вот сегодня лёг на кровать на спину. Как вдруг почувствовал дискомфорт в груди непонятный. А потом пульс подскочил где-то до 150. Не за одну секунду, но достаточно быстро разогнался после этих ощущений. Скорая приехала, сделали ЭКГ. Но к моменту их приезда пульс уже был в районе 105, они очень долго не могли сделать мне ЭКГ, и к моменту ЭКГ - там просто был синусовый ритм 106. Потом они пытались переделать ЭКГ, я лежал на спине и опять было неприятное ощущение, но они не смогли успеть включить прибор. И пульс снова разогнался до 140 - доктор это зафиксировал, но пульсоксиметром. Сильно давило на вески. После отъезда скорой пульс сохранялся 104 ещё минут 40. К 80 вернулся только через несколько часов.
Вагусные манёвры не помогают.
- Самый страшный приступ на моей памяти выглядел так. Я потянулся вперед, чтобы что-то взять, достаточно далеко потянулся. И тут с сердцем стало происходить невероятное. Пульс полностью сбился, сердце то стучало, то замирало. То прихватывало за грудиной, хватало дыхание. Приступ длился минуты 3, а может и все 10 - не знаю, я невероятно испугался. Но это было весьма долго.
Такие сильные перебои ощущаются несколько раз в год. Поэтому их никак и не поймали.
Сделал вчера ЭХО-КГ - там всё нормально. Доктор так и сказала «очень хорошее сердечко». Вообще никаких отклонений. Только дополнительная хорда в сердце.
Делал холтеры несколько раз - но в эти дни ничего не было. Только единичные ЖЭС разных типов. Один раз, несколкьо лет назад на холтере были устойчивые комплексы проебежек, тригемений, бигемений. Приступы не ежедневные. Иногда несколько месяцев всё норм, а иногда по несколько раз в неделю.
Вопросики:
1) Скажите, пожалуйста - что это такое может быть? Это может быть чем-то, что запустит фатальное нарушение ритма?
2) Скажите, пожалуйста, если допустить, что это экстрасистолы - то все ли виды экстрасистол опасны? Я помню, что на одном из холтеров были ранние экстрасистолы желудочковые, и ранние экстрасистолы по типу R на T, также фиксировали поли-какие-то там экстрасистолы единичные. Я читал, что некоторые виды могут привести к остановке сердца. Это правда?
((((
3) Если бы у меня были органические патологии, которые опасны при экстрасистолах - это показало бы ЭХО?