Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 15.06.2020, 22:03
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,438
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,395 раз(а) за 1,343 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оба мнения ошибочны. У 36-го зуба (нижний левый) центральная часть зуба отсутствует (она была высверлена, когда удаляли нерв). Если поставить коронку на старую пломбу или на новую - держаться эта конструкция не будет. Чтобы коронка долго служила необходимо зуб предварительно восстановить культевой вкладкой. Материал - металлокерамика или оксид циркония (именно так правильно переводится zirconia что с английского, что с испанского) не играет ключевого значения. Второй вариант более эстетичный, но и более дорогой.

Методика восстановления такого зуба без культевой вкладки существует, но подобная реставрация именуется уже не коронкой, а вкладкой или накладкой (onlay/overlay по-английски). При этом действительно можно обойтись пломбой (в т.ч. и старой). Но такая технология применима не всегда - оставшиеся стенки зуба должны быть достаточной толщины (1,5 мм и более). И материал совсем другой - это прессованная керамика (E.max) или золото. Ни металлокерамика, ни оксид циркония для вкладок/накладок не годятся.

В 36-м зубе плохо вылечен не один канал, а все. Но, несмотря на низкую квалификацию стоматолога, явных воспалительных изменений на ОПТГ не видно (может быть их можно обнаружить на КТ). Перелечить этот зуб перед протезированием желательно. Только специалист должен быть значительно грамотнее предыдущего. Если же подбирать из той же серии, то действительно - риск ухудшить ситуацию достаточно высок. Тогда наверное лучше просто поставить коронку/вкладку/накладку без перелечивания каналов.

У 16-го зуба (верхний правый) кариес под коронкой действительно есть. И вообще: если 36-й зуб вылечен просто плохо, то этот катастрофически плохо. Вряд ли там кариес съел весь зуб, но прежде чем начинать перелечивание нужно быть готовой и к худшему варианту (т.е. удалению). Если такой готовности нет, то можете подождать, когда окончательно развалится - тогда уже удалить от безысходности. Но на настоящее время шансы сохранить этот зуб достаточно высоки (руками грамотного доктора). Но опять же: придётся радикально изменить подход к выбору стоматолога.

Зубы мудрости можно не ждать - нет зачатков на ОПТГ, а следовательно - никогда они у Вас не прорежутся.
Ответить с цитированием