Здравствуйте! Уважаемый, Александр Иванович, хотелось бы уточнить у Вас несколько интересующих вопросов. В настоящий момент дочери 1 год и 1 месяц, вес 8720 гр., рост 76 см. Так у нее и осталась частая одиночная наджелудочковая экстрасистолия по типу тригеминии. Вчера в Минске специалист по УЗИ, который ранее смотрел нас в роддоме и в 4 месяца, сделала моему ребёнку эхокардиографию (фотоизображение прилагается) и пояснила, что верхушка сердца или левого желудочка (я не совсем поняла) сокращается хорошо, поэтому общая ФВ 60%, а боковины плохо, поэтому ФВ 53-57%, левый желудочек расширен (по весу и возрасту ребёнка большой). А также указала в заключении, как и в апреле, что уплотнены стенки ЛКА в проксимальном отделе на 2 мм из-за перенесенной ребёнком после рождения пневмонии. Сразу после эхокардиографии попали с этим заключением на приёме к кардиологу, которая предложила какие-то антиаритмические препараты для лечения экстрасистолии, но после того, как мы отказались, пояснила, что у дочери сейчас по ЭКГ экстрасистолы поздние, более опасны ранние, так как они накладываются на нормальное сокращение сердца и не дают расслабиться сердечной мышце. По результатам Холтера, сделанного в апреле, в основном все экстрасистолы были ранние. На основании изложенного мной, не могли бы Вы ответить на следующие вопросы:
1. Чем может быть обусловлено хорошее сокращение верхушки сердца (или левого желудочка) и плохое сокращение его боковин?
2. Что означает уплотнение стенок ЛКА в проксимальном отделе на 2 мм? Может ли это пройти? Если нет, то каковы последствия?
3. Имеет ли значение ранние или поздние наджелудочковые экстрасистолы? Действительно ли они в зависимости от вида могут оказывать излишунюю нагрузку на сердце (в момент экстрасистолы, как пояснила кардиолог, происходит неполное наполнение кровью левого желудочка, что снижает ФВ)?
Заранее спасибо за ответы. Прошу прощения за возможно не совсем корректно сформулированные вопросы. Ваши разъяснения ранее очень помогли принять правильное решение в связи с чем, надеюсь на них снова.
|