Можно обсудить с доктором вот этот вариант (клиндамицин), который был в вышеприведенной ссылке для устранения носительства:
"...Ребенок, который является переносчиком БГСА, может поставить врача в затруднительное положение. В большинстве случаев противомикробная терапия не показана для этих детей. Однако Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии предлагает несколько ситуаций, когда может быть рекомендовано искоренение БГСА-носительства [ 10 ]. К ним относятся случаи, когда в семейном анамнезе существует ревматическая лихорадка, когда семья чрезмерно встревожена или рассматривает возможность хирургического вмешательства из-за БГСА-носительства, или когда в ближайшем окружении ребенка появляются люди со стрептококковыми заболеваниями, и ребенок подозревается как источник этих заболеваний. [ 10]. Обзор научной литературы косвенно показывает, что некоторые противомикробные препараты связаны с более высокой вероятностью успешного уничтожения носительства [ 29 – 32 ]. Однако, было проведено только два исследования, прямой целью которых было определение эффективности разных антибиотиков в искоренении носительства БГСА в зеве. В первом установлено, что десятидневный курс перорального клиндамицина максимально эффективен для этой цели, и приводит к избавлению от БГСА-носительства у 85-90% детей [ 29 ]. Второе исследование продемонстрировало успех комбинации бензатина пенициллина G (Бициллина, пролонгированного внутримышечного антибиотика - прим перев) и перорального рифампина [ 32]. Привычный педиатрам курс 10-дневного амоксициллина с клавуланатом или цефалоспорина первого поколения перорально - также в большинстве случаев может привести к устранению носительства БГСА [ 33 ]. (См. Таблицу 3)"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Игорь Александрович
|