Целевые значения ТТГ
Уважаемые коллеги, помогите пожалуйста с гистологическим заключением: 72000 Гиперплазия бдх.
Это доброкачественное образование? Целевые значения ТТГ должны быть в пределах нормы и тиреоглобулин нет смысла смотреть?
Пациентка 25 лет, рост 178 см, вес 60,5 кг в середине июля 2019 проведена тиреоидэктомия. через 2 дня после операции кальций общий 2,47(2,15-2,58), сразу начала принимать левотироксин натрия 75 мкг
от 02.09.19 ТТГ 12,08, Тиреоглобулин 0,39 нг\мл
ПТАБ узла правой доли картина фолликулярной опухоли (Bethesda IV)
Первое гистологическое исследование:
-ткань железы представлена преимущественно фолликулами средних и малых размеров с плотным коллоидом, цилиндрический эпителий фолликулов местами уплощен, строма с умеренно выраженным фиброзом. Прослеживается крупный узел в тонкой соединительнотканной капсуле выполненный плотным коллоидом 29003
-ткань железы представлена преимущественно фолликулами средних и малых размеров с плотным коллоидом, цилиндрический эпителий фолликулов местами уплощен, строма с умеренно выраженным фиброзом 29002 Заключение: Правосторонний узловой коллоидный зоб.
Второе гистологическое исследование:
-готовые препараты не совпадают по маркировке с блоками и не содержат ткани щитовидной железы! вероятнее всего не принадлежат данной больной. В препаратах изготовленных с блоков в правой доле имеются срезы фрагментов гиперпластического узла из разной величины фолликулов с кровоизлиянием без окружающей ткани железы. В левой доле и перешейке ткань железы из разной величины фолликулов без особенностей.
Заключение:72000 Гиперплазия бдх, 1939 щитовидная железа
|