Все нужно обсуждать с очным доктором, все очень индивидуально.
Из клинических рекомендаций НИИ педиатрии по лечению обструктивного бронхита:
"При подостром и прогрессирующем характере нарастания проявлений, сопровождающихся гипоксемией (SaO2 менее 95%), а также в случае сохраняющихся симптомов (бронхоспазм, свист, хрипы, затруднение дыхания на выдохе) или при повторном их появлении после отмены β2-агонистов (Беродуал) рекомендовано назначение ингаляционных кортикостероидов (ИГКС) через небулайзер – будесонид в суспензии, в среднем 250-500мкг/сут, применение 2 раза в день, коротким курсом до 5 дней [1,2].
(Сила рекомендации 1; уровень доказательности C).
Комментарий: В случае проведения дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой при длительно сохраняющемся кашле у детей ex juvantibus могут быть назначены ИГКС курсом до 2-3 месяцев с обязательной регулярной последующей оценкой эффекта проводимой терапии"
Нужно проводить диагностику с бронхиальной астмой, возможно, поэтому, доктор рекомендовал длительный курс будесонида.
Нелишним будет оценить ФВД (Функция внешнего дыхания), делать пикфлуометрию (можно в домашних условиях) и вести ежедневный дневник. Результаты показывать доктору.
|