Цитата:
Сообщение от Artemij Okhotin
Уважаемый Евгений Николаевич!
Во-первых, спасибо что Вы знакомите нас с Вашим методом. Хотя практически я с этим методом не сталкиваюсь, мне это интересно как из общей любознательности, так и потому, что я как раз перевожу главу про сцинтиграфию в руководстве по кардиологии и страдаю от отсутствия русскоязычной литературы (может быть поможете со ссылками?).
Во-вторых, все-таки хочется ясности насчет артефактов. Вы меня убедили не до конца. Из того что я читал, следует что в диагностике ИБС используется в основном сцинтиграфия с нагрузкой или вазодилатацией. Роль сцинтиграфии в покое мне пока не очень понятна.
По поводу артефактов у меня все же остаются сомнения. Сам дела с этим не имел, но вот, что пишет ACC/AHA/ASNC Guidelines for the Clinical Use of Cardiac Radionuclide Imaging:
|
Уважаемый Артемий! То, что Вы прочитали в методических указаниях, это правильно. Но, правильно на момент обобщения информации по определенным исследованиям некоторой давности на несколько устаревшем оборудовании и программном обеспечении. К сожалению этого момента, как и многих других, относящихся к радиоизотопным исследованиям здесь разобрать невозможно. Буду откровенен, цель моего участия здесь - популяризация радиоизотопных методов в кардиологии, которые у нас (по независящим от меня причинам) практически не известны. В 1986 году, когда академик Е И Чазов устраивал сравнительную выставку в ВКНЦ, я стоял у "изотопного" стенда. Надо мной висел плакат, на котором, в том числе, было написано, что в США 10000 гамма-камер, а в СССР - 300! (тогда по населению мы еще им не уступали. Но не было написано сколько из этих 300 реально работает!) В прошлом году закрыли единственную кафедру общей клинической радиоизотопной диагностики при Академии последипломного образования. А в Европе и США общества, съезды, специализация, сертификаты и журналы не просто по радиоизотопной диагностике, а по
радиоизотопной диагностике в Кардиологии! Дальше писать не хочу, расстраиваюсь.
Что касается помощи литературой, то Вы ведь в Тарусе живете. У меня книжка вышла в 2003, я бы Вам ее подарил. Если У Вас будут конкретные вопросы по литературе, шлите их мне по адресу [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Можете спрашивать не по методам, а по использованию их при определенной патологии . Я Вам статьи или ссылочки пришлю так быстро как смогу. Только "в общем" у меня плохо получается.
Да, забыл сказать, на сайте нашего института [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] я вывесил в слайдах пару обзорных лекций в разделе "библиотека специалиста". Посмотрите, быть может Вам что и пригодится.
Убеждать привык работой. После того. как в 1992 г меня "попросили " из ВКНЦ я подрабатывал в 8 больницах г. Москвы, где пользовал, в основном, радиоизотопную вентрикулографию. Первые несколько месяцев уходили на "убеждение", а потом уже недостатка в заказах не было. Вот и сейчас, в ХИРУРГИИ!!! где есть не только регтгеновские методы и классые специалисты, но и современные МРТ и КТ без работы не сижу. А ведь хирургам, прежде всего, морфология нужна.
Да, насчет артефакта забыл! Заметьте, что нарушения были сперва обнаружены на одном изотопном исследовании (перфузия), а потом, на другом (вентрикулография), думаете я уже совсем дискредитировал радиоизотопные методы?