Были на приёме у гематолога. Гематолог назначил анализы крови "по своей части", на следующий день по их результатам сказал, что показаний к пункции костного мозга не видит, т.к. анализы в норме. И "как вы выразились, системной лимфомы у вас нет".
По поводу лечения образования в мозге рассказал, что лимфом в принципе много, лечатся они хорошо. Но нужно знать, что именно лечить, и потому без биопсии не обойтись. Когда именно её делать - как можно скорее, или дождавшись рецидива, сказать затруднился.
Т.е., для нас пока открытым остаётся вопрос,
когда делать СТБ: 1) как можно скорее (но возможны искажения из-за длительного применения дексаметазона), 2) мониториться и ждать рецидива (тогда вопрос - как часто мониториться; делать МРТ раз в 3 месяца?), 3) есть ли другие варианты?
Спасибо!
Результаты анализов крови от гематолога (Сдавались не натощак, примерно в 11:30, завтрак с 9:00 до 9:20)
Код:
Анализы (16.01.2018)
Коагулология (норма)
АЧТВ 32.8 сек. 26-36
(активированное
частичное тромбопластиновое
время):
протромбиновое время 12,5 сек 10-15
тромбиновое время 15,2 15-22
агрегация тромбоцитов с уиа 11 14-19
фибриноген 3,5 г/л 2-3,5
! рмфк 21 мг/% 0-4
протромбиновый индекс 98,7 % 80-105
междуна. нормализ. отн-е 1,01 0,85-1,15
ОАК
лейкоциты 5.77 4-9
шемлшдлюиг 138 120-140
эритроциты 4.53 3,9-4,7
сегментоядерные 3.46 2-5,5
60% 40-72
эозинофилы 0.11 0.02-0.3
1.9% 0.5-5
базофилы 0.03 0-0.1
0.5% 0-1
лимфоциты 1.57 1.2-3
27.2% 19-37
моноциты 0.6 0.09-0.6
10.4% 3-11
! гематокрит 42.3% 36-42
сред. объем эритроцитов 93.4фл 80-100
сред. сод-е HGB в 1этитроците 30.5пг 27-31
сред. конц-я HGB в 1этитроците 326 300-380
ширина распр-я 13.6 11,5-14,5
эритроцитов по объему
(к-т вариации)
ширина распр-я 47.1 35-56
эритроцитов по объему
(станд. откл-е)
тромбоциты 295 180-400
сред. объём тромбоцитов 9.7фл 6,5-12
пок-ль анизоцитоза 10.6 9-17
! тромбокрит 0.29 0,11-0,28
отн. кол-во круп. 22.1% 11-45
тромбоцитов
Микроскопия крови
! ретикулоциты 1.34% 0,2-1,2
палочкоядерные нейтрофилы 1%
сегментоядерные нейтрофилы 57%
лимфоциты 30%
моноциты 10%
эозионфилы 1%
базофилы 1%