Здравствуйте! Подскажите пожалуйста правильно ли я лечусь или нет? Или порекомендуйте хорошего специалиста. Я дошла уже до само лечения. Ниже поймёте почему. Мне 36 лет рост 165, вес 72. Год назад и ранее была 65. Так планирую беременность не ограничиваю себя.
Роды одни,легкие,быстрые,в срок.На раннем сроке сильный токсикоз был,дальше все отлично. После родов стояла спираль 1,5 года,сняли потому что она как-то немного вышла. Далее 16 лет без предохранения. Беременность больше не наступает. За это время сменился супруг,с которым мы 13 лет.
Спермограмма с Мар тестом хорошая. У меня в крови анти тел к спермогенезу не обнаружено. На ГСГ трубы проходимы. 2 года усердно пытаемся зачать. В женской консультации без анализов мне назначен был дюфастон. Пила 2 раза по 3 месяца. Врач глядя на мой возраст,порекомендовала идти на эко)) Далее я сама себе начала назначать анализы и обследования( все свежее) на 3 д.ц.
ЛГ 4,10 (2,4-12,6),
ФСГ 5,27 (3,5-12,5),
Эстрадиол 50.7 ( 12.5-166) зимой был 12,6.
Пролактин 18,2 (6-29,9).
Кортизол 14,4 (6,2-19,4)
Прогестерон 4,18 (1,7-27).
Отклонения:
Антимюллеров гормон 1,33(0,35-1,92).
Тестостерон 0,595 (0,084-0,481).
17 ОН-прогестерон 1.52 (0,10-0,80)- сдавала в январе.
В прошлом году была у эндокринолога.
ТТГ 1.990 (0.27-4,2)
Т4 свободный 1.06 (0,8-2.1)
АТ-ТПО 10.03 (0-34)
Прохожу гистероскопию и лапароскопию в Жуковском. Удалили маленький полип. В соскобе обнаружены кусочки эндометрия фазы пролиферации с признаками очаговой железистой гиперплазии.
Врач сказал"у вас ановуляция,нужно лечить гормонами". Если и есть своя овуляция,то 1-2 раза в год.
Решила до конца отследить по узи подтверждённую овуляцию.т.к до этого все узи были на 14 день(фолликулы 20-25 мл,несколько раз в обоих яичниках). А её оказывается нет,перерастает в фолликулярные кисты. З месяца так отследила. Обращаюсь опять в жен.конс. к геникологов Чем лечить? Ответ:мы же тебя лечим дюфастоном. Лингидаза свечи ещё назначила. Спросила про тестерон и 17 ОН прогестерон может снизить? Ответ: ну если хочешь попей метипред 1т в день. Спросила: через месяц перездать? Сказала через 2-3. Ещё и киста за цикл не ушла и врач сказала,что скорее всего и не уйдёт. Готовься на операцию. И назначила мне первый анализ СА 125. Который я не пошла сдавать. А добавила к ленгидазе "народные свечи",через 4 дня переделала узи,киста в половину ушла.Я посчитала,что много назначено и пошла к геникологу-эндокринологу она мне снизила до 1/2 метипред и оставила Дюфастон. Через месяц приема метипреда иду на узи на 13 д.ц фолликулы меньше 10,в следующем их нет вообще. Метипред перестала пить. Через цикл все вернулось.Решила ХГЧ уколоть,чтоб не перерос и попробывать зачать. Не получилось,в прошлом месяце овуляция сама прошла на 10-11д,ц
Эндометрий всегда был хороший 10-12мм. только при приеме метипреда не очень 7мм.
В этом месяце я начала подкалывать Гонал( сильно не ругайте пожалуйста) маленькую дозу 37.5 чтобы увеличить количество и качество яицеклеток. И пошла на приём и узи к геникологу-эндокринологу-репродуктологу. Посмотрев анализы,старые узи и сделав узи сказала: что на тех узи кисты жёлтого тела,а не фолликулярные.Что овуляция у меня вероятно происходит. Поставила хронический эндометрид под вопросом,нашла эндометриодную кисту маленькую.И было 5 фолликулов 12,9,9,8,7. И назначает мне метипред по 1т. Я ей сказала,что он мне влиял на рост фолликулов,( роняя эстрадиол, т.к его мало было)но она меня заверила,что он не влияет и тогда наверно так совпало. Да и эстрадиол сейчас нормальный 50 .Но если хочешь,начни пить после овуляции. Я начала пить по 1/2. Через 4 дня на узи у другого врача остался 1 фолликул 24мм, остальные меньше 8 и эндометриодная киста, это уже белое тело с прошлого месяца.Думаю опять повлиял метипред,я надеялась на 2-3 фолликула.И она же мне котегорично сказала его не пить. "Есть другие препараты,например Андрокурт". Уколола ХГЧ 10т.Следующее узи у неё же. Овуляция была,эндометриодной кисты нет,хорошее желтое тело. Остаётся только ждать. Ставлю крайнон и подкалываю через день по 1т ХГЧ в поддержку желтого тела. Но особо и не верю уже.
Скажите пожалуйста влияет ли повышенный тестостерон и 17-ОН прогестерон на зачатие и имплантацию?
Нужно ли мне принимать метипред?
Нужно ли мне сдавать всю линейку мужских гормонов?
Нужна ли мне пайпель биопсия?
И разве гистероскопия не показывает хронический эндометрид?
И главное: посоветуйте грамотного врача из Москвы,Жуковского,Люберец. Я очень устала искать информацию сама.
Спасибо!