[aleenkaaa]

Здравстуйте,Галина Афанасьевна.
Мне 16 лет, рост 165,вес 65.
В 2015 году появились проблемы с менструальным циклом,обратилась к гинекологу.
Результаты анализов в 2015:
Тестостерон - 0.336 нг/мл
Т3 свободный - 3.59 пг/мл (2.56 - 5.01)
Т4 свободный - 1.07 нг/дл (0.98 - 1.63)
ТТГ - 4.820 мкМЕ/мл (0.510 - 4.300)
Эстрадиол - 21.0 пг/мл (12.5 - 166.0)
ФСГ - 6.1 мМЕ/мл (3.5 - 12.5)
ЛГ - 9,49 мМЕ/мл (2.40 - 12.60)
Пролактин - 8.74 нг/мл (3.00 - 14.40)
Прогестерон (3 день цикла) - 0.9 нг/мл (0.2 - 1.5)
Эстрадиол - 27.1 пг/мл (43.8 - 211.0)
Прогестерон (21 день цикла) - 0.9 нг/мл (1.7 - 27.0)
Так же сделала УЗИ малого таза. Патологий не выявлено.
Меня направили к эндокринологу.
Сделала УЗИ щитовидной железы:
Правая доля Объём : 6.1
Левая доля Объём : 5.6
Толщина перешейка : 5мм
Объём обеих долей : 11.7 см3 (норма : 9.6 - 10.6 см3)
Эхоструктура : неоднородная, за счет гипоэхогенных зон,коллоидных включений,больше слева,до 5 мм
Заключение : признаки тиреоидита (АИТ?)
Эндокринолог назначил:
йодомарин 200м/кг
эутирокс 50 м/кг
сделать мрт гипофиза
Диагноз: хр. тиреоидит субклинический гипотиреоз
Два раза делала МРТ,первый раз в 2015 году,второй в 2017
Результаты МРТ ,сделанного в 2017:
На серии Мр томограмм хиазмально-селлярной области,выполненных по Т1 в двух плоскостях,гипофиз расположен обычно,имеет размеры:сагиттальный-11мм;вертикальный-5мм в центральных отделах,5ММ в правых отделах,6мм в левых отделах;фронтольный-16мм.Определяется незначительное выбухание нижнего контура левых отделов аденогипофиза.
Адено- и нейрогипофиз дифференциолваны достаточно отчетливо. Нейрогипофиз имеет полулунную форму в сагиттальной проекции,несколько оттеснен в дорзальном направлении к спинке турецкого седла. В левой половине аденогипофиза визуализируется участок структурных изменений овоидной формы с частично неровными контурами,гипоинтенсивным сигналом по Т1 ВИ,размерами переднезадний до 4 мм,вертикальный до 4 мм,поперечный до 4,5 мм (размеры проводились с учетом постконтрастных изображений).
Воронка гипоталамуса расположена центрально, зрительный перекрёст без особенностей. Расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы составляет 5мм.
Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей.
Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними составляет 33мм.
После внутривенного введения контрастного препарата определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза, в сочетании с отчетливой задержкой накопления контрастного вещества указанным участком в левой половине аденогипофиза (наиболее соответствует эндоселлярной микроаденоме).
В левых отделах основной пазухи отмечается пристеночное образование неправильной формы с четкими контурами, неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2, гипоинтенсивного по Т1, размером до 1,7х0,8 см (киста?)
Заключение: МР картина структурных изменений в левой половине аденогипофиза (наиболее соответствует эндоселлярной микроаденоме).
Сейчас:
ТТГ - 2.2604 мкМЕ/мл (0.4300 - 4.2000)
Пролактин - 14.23 нг/мл (4.20 - 23.00)
Эстрадиол (3 день цикла) - 28.6 пг/мл (21.0 - 251.0)
Последнее УЗИ щитовидной железы:
Правая доля Объём : 5.0 см3
Левая доля Объём: 4.7 см3
Толщина перешейка: 0,4 см
Объём обеих долей : 9,7 см3
Эхоструктура: неоднородная за счет мелких коллоидных включений до 0,2 см/д (гипертрофированные фолликулы), больше слева, эхогенность тиреоидной ткани обычная, васкуляризация в режиме ЦДК не усилена,контуры долей ровные.
Заключение : фокальные изменения щитовидной железы.
Подскажите,пожалуйста,какие анализы нужно сдать для постановки точного диагноза.
Мой эндокринолог в ступоре.