Если речь идёт макропролактиноме, увеличивающейся на фоне беременности (в отличие от микроаденом, это происходит весьма часто - вне зависимости от предшествующей терапии дофаминомиметиками) с появлением головной боли и/или дефекта зрения, показано выполнение МРТ. Может быть назначен дофаминомиметик, но если после нескольких недель пробной терапии ничего не изменится, нужно нейрохирургическое лечение - предпочтительно во втором триместре.
Данные по влиянию на плод тоже были указаны, помнится, в гиперпролактинемическом гайде TES.
Если, повторюсь, речь о пролактиноме... Хорошо бы на выписку из ЭНЦа посмотреть и на более свежую визуализацию.
Впрочем, я некомпетентен, подождём мнения умных коллег.
|