Как уже писала доктор Шведова, факт развития надпочечниковой недостаточностипосле удаления аденомы гипофиза по поводу болезни Кушинга- нормальная и ожидаемая вещь
Нет оосбой необходимости отслеживать кровень кортизола на фоне кортефа ( кортеф и есть кортизол ) - разве что чтобы узнатьБ получаете ли вы реально кортеф или в каких-то кахуистических случаях необходимости неких проверок чувствительности
ОБычная заместительная доза порядка 20 мг кортефа, в период беременности скорее снижение потребности, в родах - увеличение + потребуется ввдение гидрокортизона инъекционного
После родов принципиально возможна нехватки молока- но не обязательно
__________________
Г.А. Мельниченко
|