1. Ошибка первая - фруктовые соки. Оставьте их только на тот случай, если вдруг будет очень низкий сахар крови. Из обычного рациона их нужно убрать - повышают глюкозу слишком быстро и резко, ни один инсулин не угонится.
2. Длинный инсулин перед сном необходимо снизить на 1 ед - ночью сахар слишком низкий.
3. Короткий инсулин необходимо колоть не только перед ужином, но и перед завтраком и обедом - идет явная нехватка на еду. Расчет будет примерно следующий: если он съедает исключительно среднюю тарелку (посчитайте как-нибудь столовыми ложками, сколько в ней) каши/макарон/картошки + мясо или рыбу, то колите по 6 ед перед каждой едой. Если будет дополнительно съедать сухари/хлеб/йогурты/фрукты и другие углеводы, доза инсулина должна быть чуть больше. Насколько больше - посмотрим. Для этого нужно будет ознакомиться с системой подсчета хлебных единиц. Это такая система оценки приема углеводов в пищу. 1 ХЕ - это 12 г углеводов. Это то количество, которое содержится в 1 куске хлеба, 2 ложках готовой каши, макарон, картошки, 1 стакане жидкого молочного продукта, 1 небольшом фрукте... Соответственно, чем больше планируется съесть, тем больше потребуется доза инсулина. Первое время нужно будет посчитать, повзвешивать, потом постепенно это войдет в привычку. Табличка, например, вот эта:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
|